Tumores neuroendócrinos do pâncreas
Os tumores neuroendócrinos do pâncreas são capazes de produzir hormônios e podem estar associados a algumas síndromes.
Existem basicamente dois tipos: aqueles que não secretam hormônios, chamados de tumores não funcionais, sendo os mais frequentes (cerca de 70% dos casos); e os tumores funcionais, que carregam o nome do hormônio que produzem - por exemplo, o tumor produtor de insulina é chamado de insulinoma.
SINTOMAS
A maior parte dos pacientes não costuma apresentar sintomas, já que boa parte dos tumores neuroendócrinos são não funcionais, o que implica em um diagnóstico em fases mais avançadas.
Quando presentes, os sintomas podem ser devido ao crescimento do tumor (dor, icterícia, saciedade precoce) ou sintomas devido à secreção de hormônios diretamente na corrente sanguínea, como palpitação (batimento do coração mais rápido), suor intenso (sudorese), vermelhidão na face, diarreia e pressão alta.
TRATAMENTO
O prognóstico deste tipo de tumor é favorável, principalmente quando comparamos com o adenocarcinoma de pâncreas.
A terapia é multidisciplinar, sendo a cirurgia o pilar central do tratamento.
Na abordagem cirúrgica, dá-se preferência à videolaparoscopia, que proporciona ao paciente uma recuperação mais rápida e menor dor no pós-operatório.
O porte da cirurgia dependerá da localização e do tamanho do tumor, de modo que, em casos mais favoráveis, como num tumor de pequenas dimensões e longe do ducto pancreático principal, pode se realizar apenas uma enucleação da lesão, poupando parte do tecido pancreático. No entanto, nos casos mais avançados, pode ser necessário remover grande parte do tecido pancreático, além da retirada de órgãos vizinhos.
